健康診断で異常を指摘された
健康診断で異常が見つかるとどうしよう、不安だと思う方も多いのではないでしょうか。健康診断の目的は、患者様を不安にさせることではなく、病気を早めに見つけて適切な治療を行うというきっかけになる手段です。異常が見つかった場合は、なるべく早く対応することによって、病気の重症化や進行を防ぐことが可能です。
東京都調布市つつじヶ丘駅前内科クリニックでは腎臓内科を中心に健康診断結果の解読、精密検査、治療まで幅広く対応しております。腎臓内科専門医、内科認定医、複数の医師が連携し、丁寧に説明を行い、あなた様の健康を守ります。不安な点、疑問な点がある場合はそのまま放置せず、ぜひ調布市つつじヶ丘駅前内科クリニックにご来院ください。
健康診断の結果の見方
検診結果はいくつかの判定に分かれており、その判定内容を正しく理解し対応することが病気の重症化を防ぐことになります。一般的な検診結果の判定を基に解説をしていきます。
異常なし（A判定）
健康状態に問題がない状態です。この状態を維持するため、適度な運動や食事のバランスを気にして生活を行いましょう。
軽度異常（B判定）
積極的な治療は必要ないですが、生活習慣の改善をお勧めする状態です。血圧が高い方は塩分を摂りすぎない、コレステロールが高い方は脂質を摂りすぎないような生活を心がけましょう。
経過観察（C判定）
医療機関を一度受診し、今の生活習慣や食生活が正しいかどうか検査が必要かどうか、一度診察を受けてみてください。定期的な通院をお勧めする場合もあります。
精密検査（D判定）
精密検査が必要な場合があります。重篤な病気の可能性があるため、早めに医療機関の受診をお勧めします。
要治療（E判定）
数値の値が重症であり、今すぐ治療が必要な状態です。なるべく早く医療機関の受診をしましょう。
項目別の検査異常
それぞれの項目別に、基準値に基づきどのような疾患が考えられるか、どのように対処したらよいか解説します。
血圧の異常
血圧が高い状態が継続すると、心臓や血管に負担がかかり続けます。その結果、脳梗塞や脳卒中、心筋梗塞、狭心症、慢性腎臓病などの病気を引き起こす可能性があります。調布市つつじヶ丘駅前内科クリニックでは健康診断の結果をもとに、自宅での血圧も測定していただき、血圧管理や治療方針を患者様と一緒に立てていきます。血圧が高いと言われた方はそのままにせず、医師の診断を受けましょう。
血糖値の異常
血糖値が高い状態が継続すると、糖尿病を発症、さらに糖尿病に伴う合併症を引き起こし、生命予後にも深刻な影響を及ぼす場合があります。合併症には神経、目、腎臓などがあり、さらには血管の障害や皮膚感染なども、血糖値が高い状態が続くほどリスクが上昇します。
調布市つつじヶ丘駅前内科クリニックでは、健康診断の結果をもとに、患者一人一人の生活に合わせた生活習慣の改善や治療方針を提案いたします。必要に応じて再検査や精密検査を実施し、糖尿病内科医と連携し、早めの治療を行います。血糖値の異常が見られた場合は放置せず、ぜひ早めに調布市つつじヶ丘駅前内科クリニックにご相談ください。
脂質・コレステロールの異常
コレステロールや中性脂肪が高いと、心臓や脳などの心血管リスクが上昇します。脂質異常症は動脈硬化を進行させるため、血管をボロボロにし、将来の心筋梗塞や脳梗塞、脳出血のリスクを高めます。調布市つつじヶ丘駅前内科クリニックでは、生活習慣の見直しとそれに合わせた治療を行うことで、将来の病気のリスクを軽減することを目標にしております。
腎機能異常
腎臓の機能が低下すると、体の余分な老廃物や水分の排出がうまくいかなくなり、さまざまな症状を引き起こします。さらに腎臓の機能が末期になると、尿排出ができなくなるため腎不全となり、透析になることもあります。そのため、腎臓の異常が見つかった場合は、早期に腎臓内科専門医に一度ご相談いただくことが、将来の透析予防にもつながります。調布市つつじヶ丘駅前内科クリニックでは、腎臓内科専門医が在籍しておりますので、お気軽に腎臓の不安をご相談いただくことが可能です。
腎機能が低下する原因
腎臓の機能は様々な原因で機能が低下します。一番多いのが糖尿病による腎機能低下、次に高血圧による腎機能低下です。さらに慢性糸球体腎炎や自己免疫疾患などによって腎機能が低下する場合もあります。そのため、状態に合わせて定期的な採血や採尿をすることにより、適切な治療を行っていきます。また、詳細な精密検査を探しするような場合は、大学病院を連携した病院で行っていただき、診断をつけることも可能です。臨床的な機能の低下、eGFRの低下を指摘された方は、一度調布市つつじヶ丘駅前内科クリニックにご相談ください。
肝機能異常
肝臓の機能が異常を起こしている場合、脂肪肝、ウイルス性肝炎、薬剤性、自己免疫性肝炎などが考えられます。原因に応じて、食生活や運動生活の改善を行います。また、必要に応じて消化器内科での精査をお勧めいたします。調布市つつじヶ丘駅前内科クリニックでは連携病院の消化器内科医にご紹介することも可能ですので、まず不安なことがある場合はまず一度ご相談ください。
尿酸値異常
尿酸値が高いと痛風発作を発症しやすくなります。尿酸値が高くなる原因は、脱水やアルコール、プリン体の多い食事をしていることが上げられます。痛風発作を一度でも発症してしまった方は、再発がしやすくなるため、尿酸値の基準をより厳しく設定しなければなりません。
貧血
ヘモグロビンは血液中のヘモグロビンが低下している状態を貧血と言います。ヘモグロビンは酸素を全身に運ぶ役割を担っているため、貧血になるとめまい、息切れ、全身の疲労感などの症状が出現します。貧血の原因として一番多いのが鉄分不足による鉄欠乏性貧血です。これは女性の生理によって出血が多い女性の方に多いことが多いです。他に貧血の原因として慢性的な疾患やビタミン欠乏、血液疾患などによっても貧血を起こします。調布市つつじヶ丘駅前内科クリニックでは血液健康診断の結果を基に貧血の原因を調べ、適切な治療を行ってまいります。
その他の血液異常
白血球や血小板による異常値がある場合、体の中で通常とは違う何らかの疾患が進行している可能性があります。これらの状態を放置すると、感染症や出血リスクなどの問題につながる可能性があるため、一度再検査をお勧めします。
白血球が増加している場合は、感染症や炎症を一番に考えます。その他には白血病。また、よく外来で見るのはストレスやタバコによっても軽度白血球が上昇することがあります。
白血球が減少している場合は、ウイルス感染や免疫疾患を考えます。また、薬剤の副作用によっても白血球が減少する場合があります。
血小板が増加している場合は、慢性炎症や骨髄増殖性疾患、また鉄欠乏症によっても引き起こすことがあります。
血小板が減少している場合は、血小板減少性紫斑病や薬剤性または肝障害によっても出現することがあります。
調布市つつじヶ丘駅前内科クリニックでは、血液検査で異常が見つかった場合は、再検診や追加の検査を行い、血球の異常の原因を特定します。検証の場合は、生活習慣の見直しや内服治療を行わせていただきます。重症または精密検査が必要な場合は、連携病院の血液内科にご紹介をさせていただき、適切な医療機関で治療等を行うことが可能です。
尿検査
健康診断で尿栓血や尿タンパクが陽性となった場合、腎臓や尿路、膀胱や尿管に異常がある可能性があります。そのまま保持すると病状が悪化する可能性がありますので、早めの検査・診察がお勧めです。尿糖が陽性の場合は糖尿病が隠れている場合がありますので一度血液検査をしてみましょう。
尿潜血が陽性の場合
生理的な血尿は、正常な方でも見られる良性の血尿です。病的な意味はありません。また、生理による出血や生理による血液、陽性血もこちらに当てはまります。
他には膀胱や尿道の細菌感染による尿路感染、腎臓に何らかの炎症が起こってくることによる腎炎、尿管の結石が尿管を傷つける（尿管結石）ことによって尿潜血がでることもあります。
尿蛋白が陽性の場合
尿タンパクは生理的タンパク尿といい、強制な場合でもタンパクが出る場合もあります。特に体動、呼吸などによってお腹の圧が上がり、腎臓を圧迫することによって、尿タンパクが正常の方でも出ることがあります。その場合は水次量ではなく、早朝の尿、動いたりする前の尿を取り、尿タンパクの陰性を確認します。
他には糖尿病による糖尿病性腎臓病でも尿タンパクが出ます。また、腎臓の炎症である腎炎やそれに伴うネフローゼ症候群では、大量の尿タンパクが出ることにより全身にむくみなども一緒に発生することがあります。
心電図異常
心電図は心臓の電気的信号を検査する検査ですが、心電図の異常があった場合、その心臓の電気的活動に異常が生じている可能性があります。自覚症状がない場合は問題ないことも多いですが、異常が指摘された場合は精密検査をお勧めします。
精密検査とは具体的には、24時間ホルター心電図、心臓超音波検査、心エコーなどの精密検査で詳しく調べます。循環器内科と連携し、より高度な医療機関での検査が必要となった場合は、連携している医療機関にご紹介させていただきます。
レントゲン異常
胸部レントゲン検査で陰影や結節があった場合、肺炎、気胸、肺の悪性腫瘍などの可能性があります。精密検査としてCT検査などを行い、陰影を特定します。特に喫煙歴のある方は、肺がんのリスクが高いため、早めの検査がおすすめです。胸部レントゲンの異常は良性の変化であることも多いですが、悪性が隠れている可能性もありますので、一度精密検査をおすすめします。
検診異常での精密検査の流れ
調布市つつじヶ丘駅前内科クリニックでの精密検査の流れについてご説明いたします。検診で異常が指摘され、当クリニックを受診される際の流れをご案内いたします。
① ご予約・受付
ウェブまたはLINEより診察の枠をご予約ください。健康診断の結果をお持ちいただき、診察時にご確認いただければ、診察がスムーズに行われ、お時間を短縮できます。受付では保険証またはマイナンバーと検診結果をご提示ください。
② 問診・診察
医師が検診結果を確認し、現在の症状や既往歴、食生活や運動習慣などを伺います。ご心配な点がございましたら、ご遠慮なくご相談ください。
③ 精密検査
検診結果に基づき、必要な精密検査を行います。血液検査、尿検査、画像検査（レントゲン、超音波など）、心電図など、適切な検査項目を実施いたします。
④ 検査結果の説明
精密検査が終了次第、検査結果についてご説明いたします。病気の有無、重症度、治療や薬の必要性、今後の治療方針などについて丁寧にお伝えいたします。
⑤ 治療・経過観察
精密検査の結果、治療が必要と判断された場合は、内服薬の処方や生活習慣の改善指導を行います。問題が見られない場合は、定期的な通院スケジュールを一緒にご相談し、継続的な通院をお願いいたします。また、専門的な治療や検査が必要な場合は、適切な医療機関へのご紹介も行います。
調布市つつじヶ丘駅前内科クリニックのサポート体制
調布市つつじヶ丘駅前内科クリニックでは、健康診断に異常してきされた方が安心して検査・治療を受けられるように、充実したサポート体制を整えております。
・健康豊富の医師による診察
患者一人一人の状況に合わせた丁寧な診察を心がけております。わかりやすい説明として、なるべく専門的な用語を避け、わかりやすく図などを用いてご説明します。
・最新の医療設備
外部機関と連携することにより高度な検査機器を用いて、正確な診断が可能です。
・看護師による栄養指導
個別の個々に合わせた食事・運動の指導を看護師よりさせていただき、生活習慣の改善をサポートします。
・継続的にフォロー
定期的な検査と治療によって、長期的な健康の状態、良好な健康状態を維持することを維持するお手伝いをさせていただきます。
・予約優先制
WebやLINEによる予約制度を導入しており、ご予約された方にはなるべく待ち時間を少なくし、スムーズに診療を受けていただくことが可能です。