腎臓内科

腎臓内科と言っても、どのような病気を扱う診療科なのか想像がつかないという方もいらっしゃるでしょう。腎臓とは、身体の要らなくなった水分や老廃物を外に出すために尿をつく出す臓器になります。そのため、腎臓がダメージを受けると、尿がうまく出ないため、水分がたまると全身にむくみ・浮腫が出現します。また、老廃物がたまると尿毒症といって倦怠感や食欲低下が出現し、命に関わる状態になります。そのような腎臓が末期の状態になってしまうと透析療法という治療にて、血液を身体の外に出して、血液内の水分や要らない老廃物を機械にてきれいにして、身体に血液を戻すという治療をします。

しかし、透析は、週に３回クリニックに通院をしなければならず、一回４時間と長時間クリニックに滞在しなければならず、患者さんの生活がとてもしにくい状況になります。若い方ですと、仕事をやめなければならない場合もあります。

腎臓は一度悪化すると、元の状態に戻すことはとても難しいです。

腎臓内科では、そのような透析患者さんを増やさないために、腎臓の障害が初期の段階から早期に治療を行い、手遅れの状態にならないように治療をさせていただきます。早期から腎臓内科専門医が診察させていただくことによって、透析になる患者を減らすことができます。

当院の腎臓内科にて診察している疾患

腎臓は、特に症状が出づらい臓器であり、採血や採尿の検査をしないと、本当の腎機能の状態を把握できません。その分、気づいたときには、腎機能低下が進行してしまう可能性があり、早期発見することがとても大事です。

このような症状や心配事はとありませんか？
・尿検査で尿蛋白や血尿が出た
・健康診断でクレアチニンが高いと指摘された
・むくみが出てきた
・今の腎機能を知りたい
・今後透析になる可能性があるのか知りたい

慢性腎臓病（CKD）

慢性的に腎臓の機能が低下する状態です。腎臓の機能が低下が続くと、最終的には透析が必要になります。慢性腎臓病になる原因にはいくつかの可能性があります。原因に合わせて早期に治療を行うことで、透析になるリスクを下げることができます。

【慢性腎臓病の原因】
・糖尿病性腎症
・（高血圧症による）腎硬化症
・慢性糸球体腎炎（IgA腎症など）
・多発性嚢胞腎
・膠原病（ループス腎炎など）
・薬剤性

尿蛋白・タンパク尿

尿中には基本的には、タンパク質は出現しません。しかし、腎機能の低下や、腎臓になんらかのトラブルが発生すると、普通は腎臓からはでないはずのタンパク質が尿中に出始めます。このタンパク尿は、腎臓の機能が低下したことによっても発生しますが、タンパク尿が出続けていること自体によっても腎臓の機能が低下してしまう、負のスパイラルに入ってしまいます。そのため、尿蛋白が出ている理由がある場合は、治療を行い、なるべく尿蛋白がでないようにすることが、腎臓の機能を長持ちさせます。

血尿・尿潜血

血尿は、ご自身で明らかにわかる状態から、少量しか出てない顕微鏡（試験紙）での検査をおこなった場合に初めて分かる顕微鏡的血尿まであります。血尿は腎臓から出る場合もありますが、それ以外に、尿路、すなわち尿管や膀胱から出る場合もあります。血尿がある場合は、悪性腫瘍（ガン）の可能性もあるため、一度検査をすることが早期発見にとても重要です。

尿路感染症、膀胱炎、腎盂腎炎

尿路や膀胱や腎臓で感染を起こすと、尿検査にて尿中の白血球が上昇し、血尿や蛋白尿が出る場合もあります。感染が重症になると発熱や全身状態の悪化に繋がります。早期に発見し、抗生剤による治療を開始することによって重症化を防ぎます。

夜間頻尿・頻尿

一日に何回もトイレに行く、夜間寝ている間に何回もトイレに行くといった症状がある方は、頻尿の症状です。頻尿の原因は、過活動膀胱を始め、男性であれば前立腺肥大がよく見られます。加齢による膀胱の筋力低下も関係している場合もあります。また、心不全や糖尿病によっても頻尿を引き起こします。頻尿が続くと、夜間ねることができず不眠症になる方もいらっしゃるため、適切な治療が必要です。

性病・性感染症

尿から膿がでることや、皮膚症状がある場合は性感染症の可能性があります。感染機会があり、症状がある場合は尿や血液にて検査を行います。当院では、淋菌、クラミジア、梅毒、HIV、B型肝炎、C型肝炎の検査が可能です。

浮腫・むくみ

むくみは、水分から起きているので、重力の関係で下にあるものに発生しやすく、足にむくみが出現することが多いです。体全体に水分が多い場合は、足に浮腫ができることが多いですが、血流などの問題である場合、手などに出現することがあります。原因として、腎臓の機能低下による尿蛋白、心不全、上肢下肢の血流低下、リンパ浮腫などがあります。

当院の腎臓内科が選ばれる理由

腎臓や尿のトラブルに関して、腎臓内科専門医が専門的な知識を用いて診察をしております。

腎臓内科専門医が診察

つつじヶ丘駅前内科クリニックでは、腎臓内科専門医である院長が専門的な知識を用いて、診察をさせていただきます。
腎臓内科専門医は、透析クリニックや病院に勤務している医師が多く、クリニックで診療を行っている医師は少ないです。
そのため、腎臓に関して不安を抱えていても気軽にご相談できない患者様が多いです。
そんな方に気軽にご相談をしていただきたく、診療を行っております