メディカルダイエット：マンジャロ（オンライン診療対応）

調布市つつじヶ丘駅前内科クリニック（東京都）では、GLP-1製剤（マンジャロ、リベルサス）を中心とした、医学的根拠に基づく自費診療による肥満外来・ダイエット診療を行っております。
（当院では、保険診療の肥満外来は行っておりませんのでご了承ください）

※未成年の方には、ダイエット薬を処方しておりません。BMIが19未満の方は、診察の結果、処方をお断りする場合があります。

メディカルダイエットとは？保険適用との違い

メディカルダイエットは、医師の管理のもとで行うダイエット療法です。
食事・運動などの生活習慣を確認し、薬による治療の必要性を医師が判断します。効果や副作用には個人差があります。

なぜ「自費診療」なのか
ダイエット目的での医薬品使用は、日本では保険適用が認められていません。調布市つつじヶ丘駅前内科クリニック（東京都）で使用する薬剤（マンジャロ、リベルサスなど）は、本来2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されているためです。
しかし、海外では肥満症の治療薬として使用されており、日本でも同様の成分チルゼパチドは「ゼップバウンド」として肥満症の適応として認可されています。

当院のメディカルダイエット　治療法一覧

調布市つつじヶ丘駅前内科クリニック（東京都）では、以下の4種類のダイエット治療薬を取り扱っております。患者様の目標、予算、ライフスタイルに合わせて、最適な治療法をご提案いたします。

薬の選択や併用の可否は、持病・服用中のお薬・副作用のリスクも確認して医師が判断します。自己判断で薬を追加したり増量したりしないでください。

治療法 徹底比較表
【比較表】

	マンジャロ	リベルサス	カナグル	メトホルミン
タイプ	注射	内服	内服	内服
頻度	週1回	毎日起床時	毎日朝	毎日朝夕
料金 (1か月)	15,800円〜	9,000円〜	9,980円	2,980円〜

治療を検討しやすいよう、診察料を含む料金を一覧でご案内しています。初回は使用方法を説明し、治療中も効果や副作用を確認します。

メディカルダイエットの料金一覧（自費診療）

当院で取り扱っているダイエット治療薬の料金です。すべて自由診療（保険適用外）で、記載の金額は診察料を含んだ総額です。オンライン診療では、別途送料がかかります（下記参照）。

薬剤	用量	料金（診察料込）	処方単位
マンジャロ（注射）	2.5mg	15,800円	4週分
	5mg	23,800円
	7.5mg	29,800円
	10mg	35,800円
リベルサス（内服）	3mg	9,000円	30日分
	7mg	17,000円
	14mg	28,000円
カナグル（内服）	100mg	9,980円	30日分
メトホルミン（内服）	250mg	2,980円	30日分
	500mg	4,080円

ご来院の場合、送料はかかりません。オンライン診療の送料・配送地域は送料のご案内をご確認ください。

マンジャロは自費でいくらかかりますか？

マンジャロはダイエット目的では保険が適用されないため、全額自己負担となります。当院では初めての方が使用する2.5mgで、4週分15,800円（診察料込）です。

2.5mgから開始し、効果・副作用・治療の必要性を確認しながら、医師が用量を判断します。すべての方が10mgまで増量するわけではありません。増量した場合の費用は上の表のとおりです。診察料・指導料はすべて含まれています。オンライン診療では、別途送料がかかります（下記参照）。

通院の頻度と、まとめて処方できる期間

マンジャロは4週分、内服薬は30日分が基本の処方単位です。ただし状態が安定している方には、最大3か月分までまとめて処方しています。治療開始からしばらくは1か月ごとに経過を確認させていただきますが、落ち着いてこられた方は3か月に1回のご来院で続けていただけます。

定期配送やサブスクリプション、継続の縛りはありません。診察のうえ、医師が必要と判断した用量・期間で処方します。

他院で処方を受けている方の継続処方

他院にてマンジャロを処方されている方も、当院にて継続処方が可能です。現在の用量が分かるもの（お薬手帳など）をお持ちください。初診の方でも、診察で問題がなければ当日中に処方いたします。

GLP-1とは

GLP-1は人の体内にもともと存在しているホルモンで、食事を食べることにより小腸から分泌されます。

このGLP-1は、食事を食べた後に血糖値が上がらないように抑えてくれる働きがあります。さらに、食べ物を胃からゆっくり腸に送るように調整するため、満腹感を長く保つという効果もあります。また、脳の中枢に神経伝達を行い、満腹中枢を刺激し、食欲を抑えるという役割もあります。

体重には食事、活動量、睡眠、持病や服薬などさまざまな要因が関わります。GLP-1の分泌量だけで太りやすさや治療の必要性が決まるわけではありません。

GLP-1受容体に作用する薬には、製品によって承認された用途が異なるものがあります。当院で使用するリベルサス・マンジャロのダイエット目的の処方は、保険適用外です。

GLP-1 注射 ・内服

GLP-1の薬は数種類存在していますが、当院では内服治療としてリベルサス、注射薬としてマンジャロを取り扱っております。

リベルサス（内服薬）

1日1回飲むGLP-1薬の内服薬です。以前はGLP-1薬は注射薬しかありませんでしたが、2021年に日本で承認され、内服でもGLP-1薬を使用することが可能になりました。注射を打つのが怖い、痛みが怖いといった方にお使いいただいています。

こんな方におすすめ
✓ 注射に抵抗がある方
✓ まずは試してみたい方
✓ 費用を抑えたい方
✓ 飲み薬に慣れている方

料金

用量別の料金・処方単位を見る

最初は3mgから開始し、効果を見ながら増量します。

飲み方
起床時、空腹状態で水120ml以下とともに服用してください。服用後30分は飲食を控える必要があります。

期待される効果
体重の変化は、用量・治療期間・生活習慣などにより異なります。一定の減量を保証するものではありません。

副作用
嘔気・便秘

マンジャロ（注射薬）

マンジャロの特徴

マンジャロは週に1回ずつ自己注射のお薬です。マンジャロはGLP-1とGIPという2つのホルモン受容体に作用する世界初のGIP、GLP-1受容体作動薬です。マンジャロは大きく2つの作用でダイエット効果を発揮します。1つ目は食欲を抑える効果です。GLP-1による作用で胃から腸への食べ物の動きをゆっくりにさせ、満腹感を持続させます。さらに脳の中枢に働きかけて食欲を抑える効果もあります。2つ目は脂肪代謝への効果です。GIPによる作用によってインスリンの分泌を助け、脂肪組織に作用し、エネルギー代謝を改善する効果があります。

【臨床試験データ】（SURPASS-2試験：N Engl J Med. 2021;385:503–515）
SURPASS-2試験（2型糖尿病患者1,879人対象）では、40週間で以下の減量効果が報告されました
・マンジャロ 5mg：平均 -7.6kg
・マンジャロ 10mg：平均 -9.3kg
・マンジャロ 15mg：平均 -11.2kg
※2型糖尿病の患者さんを対象とした試験の平均値です。糖尿病のない方のダイエット効果や個人の減量を保証するものではありません。当院の掲載用量は2.5～10mgです。

こんな方におすすめ
✓ 本格的に痩せたい方
✓ 週1回で済ませたい忙しい方
✓ 毎日薬を飲むのが面倒な方
✓ リベルサスで効果が不十分だった方

針は非常に細く（約0.23mm）、「蚊に刺された程度」「全く痛くなかった」という声が多いです。初回は練習キットで、丁寧に指導しますのでご安心ください。

マンジャロの効果はいつからでるのかと、ご質問をよく聞かれますが、打って1日か2日程度で、食事量が減ったなどの効果をすぐに実感される方が多いです。

マンジャロの副作用

吐き気、便秘・下痢、膵炎・胆嚢障害・低血糖等のリスクがありますので、適正な使用が必要です。
副作用はマンジャロを初めて使ったとき開始直後に発生しやすいですが、その後使用を続けていくと副作用は軽減することが多いです。

マンジャロ料金

マンジャロの薬価が引き下げられたことを受け、2026年9月9日に料金を改定しました。最新の料金は上部の料金一覧をご確認ください。

用量別の料金・処方単位を見る

初めての方は2.5mgから開始し、その後の用量は効果・副作用・治療の必要性に応じて医師が判断します。
他院にてマンジャロを処方いただいている方も、当院にて継続処方が可能です。

カナグル（内服薬）【糖質を尿から排出】

カナグルの特徴
1日1回（朝食後）の内服薬。余分な糖分を尿から排出する作用機序のダイエット治療薬です。SGLT2阻害薬であるカナグルは、腎臓で余分な血糖を再吸収せず、尿から排出することができます。余分な糖分を尿中に排出することから、カロリー吸収量が抑えられ、血糖値を下降させることでダイエット効果が期待できます。

こんな方におすすめ
✓ 糖質（ご飯、パン、麺類）が好きな方
✓ 血糖値も気になる方
✓ GLP-1製剤で効果が不十分だった方
✓ 他の治療法と併用したい方

料金

用量別の料金・処方単位を見る

1日1回、朝食後に服用します。

期待される効果
体重の変化には個人差があり、食事内容だけで適した薬を決めることはできません。使用の可否は、腎機能や脱水のリスクなども確認して医師が判断します。

注意事項
副作用として頻尿、脱水があります。そのため、尿量が増えることから水分補給を十分に行ってください。また、糖を尿として排出することから、尿路感染症や性器感染症のリスクが上がるため、清潔を保つことが重要です。

メトホルミン（内服薬）【最も安価・併用可能】

メトホルミンの特徴
1日2回（朝夕食後）の内服薬。ダイエット治療の中で最も費用を抑えられる選択肢です。

メトホルミンは、主に肝臓で糖が作られるのを抑えて血糖値を下げる薬です。筋肉などで糖が取り込まれるのを助け、小腸での糖の吸収を抑える作用もあります。

作用の説明：住友ファーマ「メトグルコ：作用機序」。肥満治療を目的とした使用は国内では承認されていません。

こんな方におすすめ
✓ 費用を最小限に抑えたい方
✓ マンジャロやリベルサスと併用したい方
✓ 軽度の減量でよい方
✓ 血糖値も気になる方

料金

用量別の料金・処方単位を見る

1日2回（朝夕食後）服用します。

期待される効果
体重の変化には個人差があり、一定の減量を保証するものではありません。使用の必要性は医師が判断します。

注意事項
メトホルミンは腸内環境に影響することがわかっており、腸内の細菌層を変化させて血糖値をコントロールすることがわかっています。そのため、下痢になることがあるので、250mgからの使用がおすすめです。
オンライン診療では、他のダイエット薬（マンジャロ、リベルサス、カナグル）と同時購入の場合のみご購入いただけます。メトホルミン単独でのオンライン診療は行っておりません。

ダイエット治療に関するよくある質問

Q1. どの治療法を選べばいいですか？
A. BMI、持病、服薬、生活習慣、治療目標などを確認し、薬を使う必要性と適した治療法を医師が判断します。希望する減量幅だけで薬を決めることはありません。

Q2. 保険は使えますか？
A. ダイエット目的では保険適用外のため、自費診療のみとなります。

Q3. 初診でも当日処方してもらえますか？
A. はい、診察で問題がなければ、初診当日に処方可能です。

Q4. 副作用はありますか？
A. 吐き気や下痢などのほか、薬によって重い副作用が起こることもあります。症状が強い・続く場合は、我慢せず医療機関にご相談ください。

Q5. リバウンドしませんか？
A. 使用中は体重が維持されやすいですが、使用中止後に以前の食生活に戻るとリバウンドの可能性があります。当院では、ご希望があれば使用終了後の食生活指導も行っております。

Q6. どのくらいの頻度で通院が必要ですか？
A. 治療開始時は1か月ごとに経過を確認させていただきます。状態が安定している方には最大3か月分まで処方いたしますので、その後は3か月に1回のご来院で続けていただけます。

※未成年の方には、ダイエット薬はご提供できませんのでご了承ください。

ダイエット治療を迷っている方へ

どの治療法を選ぶか迷われている方は、まずは診察にお越しください。
あなたの現在の体重、BMI、生活スタイル、目標体重、予算、既往歴などを総合的に伺い、医師が最適な治療法をご提案します。
当院では、患者様がご希望されない治療は一切行いません。無理な勧誘もありませんので、安心してご相談ください。

当院のメディカルダイエット治療の特徴

当院では明瞭な値段・価格設定を行い、患者様に明瞭な価格が分かるようにしています。

初めての方でもトライアルキットで使用方法を試していただき、安心して始めることができます。

処方後も、体調の変化や治療上のお困りごとをご相談いただけます。通院間隔やまとめて処方できる期間は、通院・継続処方のご案内をご確認ください。

東京都調布市つつじヶ丘駅より徒歩の1分の立地であり、近隣の三鷹・府中・世田谷・狛江・川崎・多摩などからご来院いただいております。

送料（オンライン診療）

オンライン診療におけるダイエット薬（内服薬・マンジャロ）の送料は、北海道を含め550円です（3か月分の処方を受ける方は送料無料）。
※マンジャロはクール宅急便で発送します。沖縄・離島への発送は行っておりません。

※メトホルミン単独でのオンライン診療は行っておりません。ほかのお薬との併用を含め、処方の可否は診察で判断します。

調布市・つつじヶ丘で通院をご希望の方へ

当院はオンライン診療にも対応していますが、調布市・つつじヶ丘周辺にお住まいで通える方には、通院をおすすめしています。

肥満に伴う生活習慣病も、あわせて管理できます

当院は保険診療がメインの内科クリニックです。ここが美容目的の専門クリニックとの大きな違いです。

体重が気になる方は、健康診断で血圧・血糖値・コレステロールを指摘されているケースが少なくありません。当院ではダイエット治療と並行して、これらを保険診療で継続的に管理できます。

• 高血圧
• 糖尿病（糖尿病専門サイト）
• 脂質異常症
• 健康診断で異常を指摘された方へ

「痩せること」だけでなく、その先の健康まで含めてご相談いただけます。ダイエット治療は自費診療ですが、これらの生活習慣病の治療は保険診療で行えます。

アクセス│調布市つつじヶ丘駅前内科クリニック

〒182-0006
東京都調布市西つつじケ丘4-6-2-109
・最寄り駅
京王線 調布市つつじヶ丘駅 南口 徒歩1分
【主要駅からのアクセス】
・調布駅から1駅（2分） ・仙川駅から1駅（2分） ・新宿駅から特急で17分 ・府中駅から20分 ・吉祥寺駅からバスと電車で30分

・未承認医薬品等（異なる目的での使用）
リベルサス錠、マンジャロ注射薬、メトホルミン錠、カナグル錠は、2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されています。肥満治療目的での処方は国内で承認されていません。
・入手経路等
調布市つつじヶ丘駅前内科クリニックでは、国内の医薬品卸業者より国内承認薬を仕入れています。
・諸外国における安全性等に係る情報
同一成分の注射製剤がアメリカ食品医薬品局（FDA）で肥満症治療薬として承認されていますが、諸外国でも美容・痩身･ダイエット等を目的とした使用は承認されていないため重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。
・医薬品副作用被害救済制度について
万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。